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Articulations /
× Polyarthrite rhumatoïde

3001 articles dans cet axe pathologique
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Recours aux traitements opioïdes dans la PR : quelle évolution dans le temps ?
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2016 ; 35:1137-44
Recours aux traitements opioïdes dans la PR : quelle évolution dans le temps ?
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 16 Décembre 2016
Le traitement symptomatique de la PR comporte la possible introduction d’antalgiques, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, mais aussi d’antalgiques majeurs de type opioïdes ou d’anti-inflammatoires stéroïdiens. De façon très générale, on observe en Europe et en Amérique du Nord une augmentation...
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Articles scientifiques (2979)
Cas cliniques (2)
Vos patients ont lu (20)
Article Commenté
Source : Rheumatology 2016 ; 55:286-90
PR en rémission : l'arrêt prolongé des biomédicaments est peu fréquent...
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Janvier 2017
La prise en charge thérapeutique de la PR a aujourd’hui pour objectif principal d’obtenir la rémission et si possible prolongée. L’intensification thérapeutique peut conduire au recours à un traitement biologique. Une fois la rémission prolongée obtenue, les recommandations mettent en avant la possible désescalade thérapeutique avec...
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Article Commenté
Source : Scand J Rheumatol 2016 ; 45:99-102
Traitement de la PR : quid de la rémission IRM ?
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Janvier 2017
La stratégie thérapeutique de la PR a pour objectif aujourd’hui l’obtention de la rémission ; rémission clinico-biologique qui repose habituellement sur une valeur de DAS28 < 2,6. Quelques études ont toutefois documenté la persistance de synovites infracliniques. Ces synovites infracliniques sont diagnostiquées par échographie Doppler et/ou IRM...
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Article Commenté
Source : Rheumatology 2016 ; 55:327-34
Traitement de la PR : résultats à 2 ans de l'étude canadienne CAMEO
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Janvier 2017
Le MTX constitue le traitement de fond de référence et de 1ère ligne dans la PR. En cas de réponse insuffisante, on peut changer ou additionner 1 ou plusieurs csDMARDs, mais le plus souvent recourir à l’adjonction d’un biomédicament notamment anti-TNFα. Pour autant, près de 25 à 30% des patients sont traités par inhibiteurs...
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Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2016 ; 35:1475-81
PR et complications post-opératoires de plaie chirurgicale : quid de l'effet des traitements ?
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Janvier 2017
Si le recours à la chirurgie orthopédique dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) est de moins en moins fréquent, la chirurgie conserve une place essentielle. Dans la PR, il existe une augmentation des risques d’infections post-opératoires et de défaut de cicatrisation, et notamment sous l’effet potentiel de la corticothérapie...
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Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2060-7
Arthralgies et polyarthrite débutante : intérêt de l'échographie
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Janvier 2017
L’intérêt principal du diagnostic précoce de la PR est de conduire à la mise en place d’une stratégie thérapeutique rapide. C’est en cela qu’ont été construits les critères ACR/EULAR 2010. Pour autant ces critères ne s’appliquent qu’en présence de synovite clinique. Or, force est d’admettre l’existence...
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Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2087-94
PR : réponse aux anti-TNFalpha et réduction des risques coronariens - Résultats du registre ARTIS
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 6 Janvier 2017
On sait qu’il existe dans la PR une augmentation significative du risque d’accidents cardiovasculaires et notamment coronariens. Les traitements biologiques anti-TNFα pourraient avoir un effet potentiellement bénéfique à l’image de quelques études mettant en évidence de façon assez globale une diminution des...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2119-23
PR et rémission sous csDMARDS : quid de la désescalade thérapeutique ? Résultats à 2 ans de l'étude tREACH
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 6 Janvier 2017
L’étude tREACH est une importante étude contrôlée ayant évalué dans l’arthrite débutante d’une part l’intérêt d’un protocole de corticothérapie et d’autre part le méthotrexate en monothérapie versus trithérapie. L’étude tREACH (Rotterdam Early Arthritis Cohort) a permis d’inclure 281 patients. Il s’agit d’arthrites récentes avec...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2080-6
PR : importance de la réponse clinique initiale - Analyse des cohortes prospectives ERAS et ERAN
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 6 Janvier 2017
L’importance du diagnostic précoce de la polyarthrite rhumatoïde (PR) est associée à l’introduction rapide d’un 1er traitement de fond avec aujourd’hui une stratégie dite « ciblée » visant la rémission. L’activité résiduelle de la maladie peut être associée au pronostic fonctionnel et structural à long terme, d’où...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2015 ; 74:1233-40.
Traitement de la PR récente : stratégie COBRA versus COBRA-light !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 6 Janvier 2017
Le méthotrexate (MTX) en monothérapie constitue le traitement de référence de la PR débutante. Pour autant de nombreuses études de stratégie ont été conduites dont certaines avec l’association de csDMARDs. Il en est ainsi de l’étude COBRA qui initialement a associé au MTX de la sulfasalazine et une corticothérapie à 60 mg/jour...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2015 ; 74:1212-7
Tuberculose et PR : un risque encore d'actualité ?
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 23 Décembre 2016
Plusieurs études ont démontré qu’il existait au cours de la PR un risque incident élevé de tuberculose (TB) ; risque encore plus important chez les malades traités par biomédicaments anti-TNFα. Pour autant, des recommandations ont été émises voilà maintenant plus de 10 ans. Cette étude originale avait pour objectif...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Mars 2014
Anti-CCP marqueur osseux ?
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 18 Mars 2014
Mme R., née en 1961, a été hospitalisée en hôpital de jour le 19/10/2011, pour bilan de sa polyarthrite : facteur rhumatoïde positif et anti-CCP très positifs (2065). Elle présentait, entre autres, des ténosynovites des pieds sans aucune érosion osseuse ni sur les radiographies standards ni sur l’IRM. Malgré l’insistance et les explications de l’équipe soignante, Mme R. refuse les traitements de fond proposés et désire s’orienter vers des...
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Cas Clinique
Géode osseuse ou non
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 26 Septembre 2011
Mme C., 70 ans, présente une polyarthrite séronégative, non destructrice sous hydroxychloroquine et corticothérapie à 8 mg depuis 10 ans, associée à une leuconeutropénie stable. Depuis 8 mois, elle présente une douleur de la cheville droite, récemment aggravée avec empattement global de la cheville à l’examen clinique. La radiographie standard ci-dessous montre un pincement tibio-talien, une ossification de la membrane inter-osseuse et surtout une géode volumineuse de la malléole...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Avril 2016
« Maryvonne Hiance, chef d’orchestre de notre système immunitaire »
le 4 Mai 2016
Notre Temps brosse le portrait de la chercheure nantaise Maryvonne Hiance : « Tel un chef à la tête d'un orchestre symphonique, [elle] cherche à équilibrer notre système immunitaire pour lui faire jouer la plus belle des partitions, celle qui apprend à notre corps à se débarrasser lui-même des maladies. Une révolution en cas de cancer, de sclérose en plaques et de bien d'autres pathologies »...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Mars 2016
« Le manque de sérotonine aggrave la polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Avril 2016
Top Santé fait savoir que « la polyarthrite rhumatoïde, une pathologie des articulations qui touche 3 fois plus de femmes que d'hommes, serait aggravée par le manque de sérotonine : c'est la conclusion d'une récente étude française ». Le magazine indique ainsi que « des chercheurs de l'Université Paris Diderot viennent...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Les traitements par le froid en plein essor »
le 1 Mars 2016
Télé Star se penche sur la cryothérapie, avec l’aide du Dr Marina Carrère d’Encausse : « Rhumatologie, traumatologie, médecine du sport, bien-être, esthétique... Autant de domaines où la cryothérapie se développe. Que peut-on attendre des techniques qui utilisent le froid extrême ? Quelles sont leurs applications ? »...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Le point sur nos articulations »
le 2 Février 2016
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Ma super plante le bambou »
le 2 Février 2016
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ». Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Les oméga-3 réduiraient le risque de polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Janvier 2016
Top Santé observe que « les oméga-3 pourraient aider à protéger contre la polyarthrite rhumatoïde, en entravant son développement au cours de la période précédant l'apparition des symptômes ». Le magazine explique en effet que « selon une étude de l'Université de Floride, les personnes qui ont un apport important en oméga-3 dans leur nourriture seraient moins susceptibles de développer la polyarthrite rhumatoïde...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Produits laitiers : ami ou ennemis ? »
le 4 Décembre 2015
Dans un dossier sur les « aliments qui soignent », Pleine Vie s’interroge : « Produits laitiers : ami ou ennemis ? », et livre les conseils d’experts. Dans les « pour », le Dr Jean-Michel Lecerf, spécialiste en endocrinologie au CHU de Lille, remarque notamment qu’« ils sont excellents pour leurs apports en calcium, vitamines B2 et B12, acides aminés, acides gras essentiels, probiotiques, etc., jamais réunis dans d'autres types...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Polyarthrite rhumatoïde : le sarilumab donne de bons résultats »
le 4 Décembre 2015
Santé Magazine remarque qu’« environ 350.000 personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde en France. Un nouveau médicament, en fin de phase de test, apporte de bonnes améliorations. A quand son autorisation de mise sur le marché ? », s’interroge le magazine. L’article rappelle que « la polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire auto-immune qui s'attaque aux articulations. Dès le réveil, il y a une raideur des articulations. Cette dernière se dissipe...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juillet 2015
« Une bonne santé passe par nos assiettes »
le 3 Août 2015
Féminin santé constate dans un dossier que « les connaissances scientifiques actuelles permettent de comprendre très précisément en quoi notre alimentation influe sur notre santé, dans un bon ou un mauvais sens. Car l'organisme humain est très cohérent. Si nous lui donnons les bons aliments, nous avons le maximum de chances de rester en excellente santé et au maximum de nos capacités physiques, intellectuelles et affectives ».
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juin 2015
« Ces aliments sont-ils dangereux ? »
le 30 Juin 2015
Bilto s’interroge : « Accusés de tous les maux, produits laitiers, gluten, huile de palme et autres présentent-ils vraiment un danger pour la santé, ou sont-ils les victimes d'un effet de mode ? ». Concernant le lait, le magazine relève ainsi que « la boisson de notre enfance n'a plus la cote. Intolérance au lactose, suspicion de cancers, le lait n'est plus l'aliment santé par excellence. Pourquoi ce dénigrement ? ». « Parce que les...
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