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Comité de rédaction

Rédacteurs :
ActuHebdo
Avec le soutien institutionnel

Edito

Cher(e)

Nous avons le plaisir de vous présenter un nouveau numéro de votre newsletter "ActuHebdo", disponible chaque semaine sur rhumato.net, le site de la rhumatologie.
Cette newsletter est signée par le Pr René-Marc Flipo (CHRU de Lille), le Pr Eric Hachulla (CHRU de Lille) et le Pr Thao Pham (CHU
Sainte-Marguerite, Marseille).
Vous trouverez ci-dessous 7 nouveaux articles commentés revenant sur l'actualité scientifique en rhumatologie.
Nous vous souhaitons une très bonne lecture !

Bien cordialement,
Le service éditorial Santor - Santor, éditeur du site www.rhumato.net

Articles scientifiques
HTAP associée aux connectivites : le traitement combiné fait mieux que la monothérapie
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

L’étude AMBITION était un essai thérapeutique de phase III/IV randomisée, double aveugle visant à évaluer l’efficacité de l’ambrisentan, du tadalafil ou de la combinaison des deux chez des patients ayant une HTAP en classe fonctionnelle II ou III de dyspnée. Parmi les 500 patients qui ont suivi le protocole de cet essai, il y avait 187 HTAP associée à une connectivite dont 118 associées à une...
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  Article commenté :
Initial combination therapy with ambrisentan and tadalafil in connective tissue disease-associated pulmonary arterial hypertension (CTD-PAH): subgroup analysis from the AMBITION trial.
Coghlan JG et al.
Ann Rheum 2017 ; 76:1219-27.

Filet
Lupus néonatal et risque de cardiomyopathie dilatée
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Le lupus cardiaque néonatal est secondaire au passage transplacentaire passif des anticorps anti-SSA/SSB. Le plus souvent ces anticorps sont à l’origine d’un bloc auriculoventriculaire (BAV) mais des cas de fibroélastose endomyocardique et de cardiomyopathie dilatée ont été rapportés. Morel et coll. rapportent les données du registre français du lupus néonatal qui incluait en septembre 2014...
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  Article commenté :
Incidence, risk factors, and mortality of neonatal and late-onset dilated cardiomyopathy associated with cardiac neonatal lupus.
Morel N et al.
Internal J Cardiol 2017 ; 248:263-9.

Filet
Maladies auto-inflammatoires IL1-dépendantes ou interféron-dépendantes ?
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Les techniques NGS, et en particulier le Whole Exone Sequencing, ont bouleversé l’approche diagnostique des maladies rares et ont permis d’identifier un groupe de pathologies associées à une production excessive d’interférons de type 1. Si les maladies auto-inflammatoires IL1 dépendantes et interféron de type 1 dépendantes ont certains points communs au plan clinique, beaucoup d’éléments...
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  Article commenté :
Type I interferonopathies. Literature review.
Picard C et al.
Rev Med Interne. 2016 Sep 19. doi: 10.1016/j.revmed.2016.08.016

Filet
Contraception orale, allaitement et risque incident de PR : résultats de l'étude EIRA
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

La PR est une affection dite multifactorielle. Sa prédominance dans le sexe féminin met en avant l’importance potentielle de facteurs hormonaux. Quelques études récentes ont suggéré un rôle protecteur de la contraception orale, mais aussi de l’allaitement. Les études publiées comportent néanmoins certains biais. Les résultats restent controversés, d’où l’intérêt de cette étude complémentaire reposant sur...
 
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  Article commenté :
Oral contraceptives, breastfeeding and the risk of developing rheumatoid arthritis : results from the Swedish EIRA study.
Orellana C et al.
Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1845-52

Filet
Rhumatisme psoriasique : premiers résultats du registre « PsART »
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

Le registre PsART (Psoriatic Arthritis Registry of Turkey) a été mis en place en 2014. Il s’agit d’une étude descriptive transversale dont les résultats publiés reposent sur les 10 premiers mois d’inclusion. L’effectif est de 1081 patients dont 88,2% répondent aux critères CASPAR. Malgré un CRF électronique, les auteurs retrouvent nombre de données manquantes dont les EVA douleur et fatigue chez...
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  Article commenté :
The psoriatic arthritis registry of Turkey : results of a multicentre registry on 1081 patients.
Kalyoncu U et al.
Rheumatology 2017 ; 56:279-86

Filet
Obésité, ACPA et risque incident de PR : résultats de l'étude NHS
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

La PR est d’origine dite multifactorielle. On reconnaît aujourd’hui plusieurs interactions de type « gène – environnement » dont la présence de l’épitope partagé avec l’intoxication tabagique. La production d’auto-anticorps et notamment d’ACPA peut précéder les premiers symptômes cliniques jusqu’à une quinzaine d’années. Cette étude s’est focalisée sur l’interaction potentielle entre l’obésité...
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  Article commenté :
Elevated BMI and antibodies to citrullinated proteins interact to increase rheumatoid arthritis risk and shorten time to diagnosis: a nested case-control study of women in the nurses Health studies.
Tedeschi S et al.
Semin Arthritis Rheum 2017 ; 46:692-8

Filet
PR et ACPA : la séroconversion est possible !
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

Les traitements de fond biologiques de la PR ont parfaitement démontré leur efficacité clinique, biologique et structurale. L’objectif est d’obtenir la rémission ou minimalement le faible niveau d’activité et secondairement la possibilité d’imaginer une stratégie de désescalade thérapeutique. Quelques données suggèrent que la diminution des titres d'ACPA voire leur négativation...
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  Article commenté :
Effects of DMARDs on citrullinated peptide autoantibody levels in RA patients – A longitudinal analysis.
Wunderlich C et al.
Semin Arthritis Rheum 2017 ; 46:709-14

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Cette newsletter est placée sous la coordination des Prs René-Marc Flipo (Lille) et Eric Hachulla (Lille). Directeur de la publication, Thierry Klein, Santor Édition.
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