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Rhumatologie /
× Articulations

4519 articles dans cet axe pathologique
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Tocilizumab et maladie de Horton : un changement dans la pratique quotidienne ?
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 377:317-28.
Tocilizumab et maladie de Horton : un changement dans la pratique quotidienne ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 20 Octobre 2017
Stone et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé double aveugle ayant évalué le tocilizumab (TCZ) dans la maladie de Horton histologiquement prouvée ou ayant une atteinte des gros vaisseaux confirmée par angiographie, par scanner, IRM ou TEP. Les patients nouvellement diagnostiqués ou en rechute étaient éligibles. Cet essai randomisé a été mené sur 1 an et comportait 4 bras avec...
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Articles scientifiques (4495)
Cas cliniques (3)
Vos patients ont lu (21)
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2017 Sep 29. pii: annrheumdis-2017-212008.
Effet de l'étanercept sur la progression structurale des spondyloarthrites axiales
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille) le 20 Octobre 2017
Pour évaluer l’effet structural des anti-TNF dans la spondyloarthrite axiale récente, les auteurs ont comparé la progression des lésions radiographiques des sacroiliaques sous étanercept des patients de l’étude EMBARK à celle de patients similaires ne recevant pas de biomédicament dans la cohorte DESIR. Les caractéristiques des 162 patients traités par étanercept...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1078-85
Traitement de la PR par tocilizumab : une très faible immunogénicité
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Octobre 2017
Depuis une petite vingtaine d’années maintenant, la PR peut faire l’objet d’une prise en charge par biomédicaments, notamment anti-TNF alpha. La tolérance et l’efficacité de ces derniers peut être compromise par le développement d’anticorps antibiomédicaments (ADAs). Les travaux les plus récents ont montré que l’immunogénicité des biomédicaments concernait principalement les...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1279-84
Traitement de la PR récente par tocilizumab : résultats à 2 ans de l'étude FUNCTION
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Octobre 2017
L’étude intitulée FUNCTION est une importante étude de phase 3 : essai contrôlé, randomisé, conduit sur une période de 2 ans et initialement en double aveugle. Il s’agit de PR récentes et naïves de méthotrexate (MTX). Les patients ont été randomisés dans 4 bras (au total 1 157 patients inclus) : combinaison MTX (débuté à 7,5 et augmenté si nécessaire à 20 mg/ dès S8), en association...
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Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1184-90
Quid de la prévalence des ACPA en population générale ? Résultats de la cohorte néerlandaise LIFELINES
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 20 Octobre 2017
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une pathologie dite dysimmunitaire et en l’occurrence auto-immune avec présence de divers auto-anticorps dont les plus spécifiques sont les anticorps dirigés contre des protéines citrullinées (ACPA). Plusieurs études ont évalué la fréquence des ACPA en population générale. Les chiffres varient de 0 à 9%. Pour autant...
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Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 377:317-28.
Tocilizumab et maladie de Horton : un changement dans la pratique quotidienne ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 20 Octobre 2017
Stone et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé double aveugle ayant évalué le tocilizumab (TCZ) dans la maladie de Horton histologiquement prouvée ou ayant une atteinte des gros vaisseaux confirmée par angiographie, par scanner, IRM ou TEP. Les patients nouvellement diagnostiqués ou en rechute étaient éligibles. Cet essai randomisé a été mené sur 1 an et comportait 4 bras avec...
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Article Commenté
Source : J Rheumatol 2017 ; 44:286-91
Diabète et rhumatisme psoriasique : l'expérience de la Clinique de Toronto
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Octobre 2017
On sait qu’il existe un lien étroit entre le surpoids, l’obésité et le risque incident de psoriasis et de rhumatisme psoriasique. L’obésité est associée par ailleurs à l’insulinorésistance et aux autres composants du syndrome métabolique, d’où le risque logique de développer un diabète de type 2 ; risque majoré par ailleurs par l’inflammation chronique systémique. Plusieurs études ont déjà démontré...
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Article Commenté
Source : Br J Dermatol. 2017 ; 177(1):47-62
Infections à Candida chez les patients traités par anti-IL17 et leur prise en charge en pratique
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille) le 13 Octobre 2017
L’interleukine 17A (IL-17A) est impliquée dans le processus inflammatoire du psoriasis et du rhumatisme psoriasique. Elle joue également un rôle important dans la protection immunologique contre les infections, en particulier les infections à Candida. Cela a été montré chez les patients avec déficit génétique de réponse immunitaire liée à l’IL-17...
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Article Commenté
Source : J Rheumatol 2016 ; 43:1997-2009
Traitement de la PR : une revue systématique de la littérature sur l'observance et la persistance du méthotrexate
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Octobre 2017
Le méthotrexate (MTX) constitue aujourd’hui le traitement de référence et de 1ère intention dans la prise en charge thérapeutique de la PR. Son efficacité est clairement démontrée. Pour autant il existe des patients insuffisamment répondeurs et se pose potentiellement la question de la bonne observance au traitement. Cette revue de la littérature avait pour objectif d’évaluer...
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Article Commenté
Source : J Rheumatol 2017 ; 44:184-92
Traitement du rhumatisme psoriasique : l'expérience du registre nord-américain CORRONA
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Octobre 2017
Les études observationnelles conduites sur la prise en charge du rhumatisme psoriasique restent beaucoup moins nombreuses que celles présentées et publiées sur la polyarthrite rhumatoïde. Elles sont néanmoins d’importance au moment où son arsenal thérapeutique s’enrichit de façon importante. C’est tout l’intérêt de cette publication originale qui a évalué notamment...
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Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56:725-35
Traitement de la PR par anti-TNF alpha : des essais contrôlés à la pratique quotidienne
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 13 Octobre 2017
Nombre de patients sont aujourd’hui traités pour PR et par biomédicaments, mais quelques études ont déjà mentionné que la majorité des sujets traités « en vraie vie » n’aurait pas pu être inclus dans les études contrôlées pivots ayant démontré le rapport bénéfices / risques des différents biomédicaments. C’est tout l’intérêt des études complémentaires observationnelles dont cette étude...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Mars 2014
Anti-CCP marqueur osseux ?
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 18 Mars 2014
Mme R., née en 1961, a été hospitalisée en hôpital de jour le 19/10/2011, pour bilan de sa polyarthrite : facteur rhumatoïde positif et anti-CCP très positifs (2065). Elle présentait, entre autres, des ténosynovites des pieds sans aucune érosion osseuse ni sur les radiographies standards ni sur l’IRM. Malgré l’insistance et les explications de l’équipe soignante, Mme R. refuse les traitements de fond proposés et désire s’orienter vers des...
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Cas Clinique
Géode osseuse ou non
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 26 Septembre 2011
Mme C., 70 ans, présente une polyarthrite séronégative, non destructrice sous hydroxychloroquine et corticothérapie à 8 mg depuis 10 ans, associée à une leuconeutropénie stable. Depuis 8 mois, elle présente une douleur de la cheville droite, récemment aggravée avec empattement global de la cheville à l’examen clinique. La radiographie standard ci-dessous montre un pincement tibio-talien, une ossification de la membrane inter-osseuse et surtout une géode volumineuse de la malléole...
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Fiche Pratique
Les critères ASAS de réponse thérapeutique dans la SPA
Dr Philippe Brissaud (Neuilly sur Seine) le 31 Octobre 2003
Télécharger le document au format pdf (14 ko) Le groupe de travail ASAS (Assessment in Ankylosing Spondylitis Working Group) a mis au point des critères d’amélioration afin de mieux définir et de mieux détecter les sujets répondeurs ou non répondeurs aux différentes thérapeutiques. Afin de déterminer des critères d'amélioration dans la SPA traitée par AINS, les auteurs ont repris...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Avril 2016
« Maryvonne Hiance, chef d’orchestre de notre système immunitaire »
le 4 Mai 2016
Notre Temps brosse le portrait de la chercheure nantaise Maryvonne Hiance : « Tel un chef à la tête d'un orchestre symphonique, [elle] cherche à équilibrer notre système immunitaire pour lui faire jouer la plus belle des partitions, celle qui apprend à notre corps à se débarrasser lui-même des maladies. Une révolution en cas de cancer, de sclérose en plaques et de bien d'autres pathologies »...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Mars 2016
« Le manque de sérotonine aggrave la polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Avril 2016
Top Santé fait savoir que « la polyarthrite rhumatoïde, une pathologie des articulations qui touche 3 fois plus de femmes que d'hommes, serait aggravée par le manque de sérotonine : c'est la conclusion d'une récente étude française ». Le magazine indique ainsi que « des chercheurs de l'Université Paris Diderot viennent...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Les traitements par le froid en plein essor »
le 1 Mars 2016
Télé Star se penche sur la cryothérapie, avec l’aide du Dr Marina Carrère d’Encausse : « Rhumatologie, traumatologie, médecine du sport, bien-être, esthétique... Autant de domaines où la cryothérapie se développe. Que peut-on attendre des techniques qui utilisent le froid extrême ? Quelles sont leurs applications ? »...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Le point sur nos articulations »
le 2 Février 2016
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Ma super plante le bambou »
le 2 Février 2016
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ». Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Les oméga-3 réduiraient le risque de polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Janvier 2016
Top Santé observe que « les oméga-3 pourraient aider à protéger contre la polyarthrite rhumatoïde, en entravant son développement au cours de la période précédant l'apparition des symptômes ». Le magazine explique en effet que « selon une étude de l'Université de Floride, les personnes qui ont un apport important en oméga-3 dans leur nourriture seraient moins susceptibles de développer la polyarthrite rhumatoïde...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Produits laitiers : ami ou ennemis ? »
le 4 Décembre 2015
Dans un dossier sur les « aliments qui soignent », Pleine Vie s’interroge : « Produits laitiers : ami ou ennemis ? », et livre les conseils d’experts. Dans les « pour », le Dr Jean-Michel Lecerf, spécialiste en endocrinologie au CHU de Lille, remarque notamment qu’« ils sont excellents pour leurs apports en calcium, vitamines B2 et B12, acides aminés, acides gras essentiels, probiotiques, etc., jamais réunis dans d'autres types...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Polyarthrite rhumatoïde : le sarilumab donne de bons résultats »
le 4 Décembre 2015
Santé Magazine remarque qu’« environ 350.000 personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde en France. Un nouveau médicament, en fin de phase de test, apporte de bonnes améliorations. A quand son autorisation de mise sur le marché ? », s’interroge le magazine. L’article rappelle que « la polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire auto-immune qui s'attaque aux articulations. Dès le réveil, il y a une raideur des articulations. Cette dernière se dissipe...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juillet 2015
« Une bonne santé passe par nos assiettes »
le 3 Août 2015
Féminin santé constate dans un dossier que « les connaissances scientifiques actuelles permettent de comprendre très précisément en quoi notre alimentation influe sur notre santé, dans un bon ou un mauvais sens. Car l'organisme humain est très cohérent. Si nous lui donnons les bons aliments, nous avons le maximum de chances de rester en excellente santé et au maximum de nos capacités physiques, intellectuelles et affectives ».
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juin 2015
« Ces aliments sont-ils dangereux ? »
le 30 Juin 2015
Bilto s’interroge : « Accusés de tous les maux, produits laitiers, gluten, huile de palme et autres présentent-ils vraiment un danger pour la santé, ou sont-ils les victimes d'un effet de mode ? ». Concernant le lait, le magazine relève ainsi que « la boisson de notre enfance n'a plus la cote. Intolérance au lactose, suspicion de cancers, le lait n'est plus l'aliment santé par excellence. Pourquoi ce dénigrement ? ». « Parce que les...
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