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Rhumatologie /
× Articulations

4484 articles dans cet axe pathologique
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Prévention primaire de l'infarctus du myocarde par aspirine dans la PR : des résultats négatifs !
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Source : J Rheumatol 2017 ; 44;418-24
Prévention primaire de l'infarctus du myocarde par aspirine dans la PR : des résultats négatifs !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 28 Juillet 2017
De nombreuses études ont bien établi le surrisque d’accidents cardiovasculaires (CV) au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et notamment d’infarctus du myocarde (IDM). L’évaluation des comorbidités CV constitue aujourd’hui un axe important de la prise en charge thérapeutique des patients PR. Certaines mesures préventives peuvent être envisagées...
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Articles scientifiques (4460)
Cas cliniques (3)
Vos patients ont lu (21)
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Source : J Rheumatol 2017 ; 44:162-9
Traitement de la PR par rituximab : l'expérience européenne de la collaboration CERERRA
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 28 Juillet 2017
Le rituximab (RTX) est un anticorps chimérique anti-CD20. Il est utilisé en traitement de la PR au rythme de 2 injections à 1 g, en général à 2 semaines d’intervalle. Il n’y a pas de consensus formel concernant les modalités de retraitement avec réalisation d’un nouveau cycle soit à la demande en fonction de l’activité de la maladie, soit un retraitement dit systématique en moyenne tous les 6 mois...
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Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:506-17.
Traitement de la PR récente par baricitinib : résultats de l'étude RA-BEGIN
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 28 Juillet 2017
Les inhibiteurs de januskinases constituent une nouvelle classe thérapeutique dans la PR avec commercialisation prochaine du tofacitinib qui inhibe principalement JAK1 et JAK3 et le baricitinib (BARI) qui inhibe plutôt JAK1 et JAK2. L’étude intitulée RA-BEGIN est une importante étude de phase 3 conduite chez des sujets naïfs de biomédicaments et naïfs de méthotrexate...
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Article Commenté
Source : Plos One 2016: 11 (12): e0168958.
Impact de la décroissance des anti-TNF sur la progression structurale des spondylarthrites ankylosantes
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille) le 28 Juillet 2017
L’impact des anti-TNF sur la progression radiographique des spondylarthrites ankylosantes (SA) reste encore mal défini. La comparaison de la progression structurale de SA traitées par anti-TNF à celle de patients de la cohorte historique OASIS n’avait pas montré de différence à 2 ans. Les données chez des patients traités à long terme, en ouvert, suggèrent un ralentissement...
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Source : J Rheumatol 2017 ; 44;418-24
Prévention primaire de l'infarctus du myocarde par aspirine dans la PR : des résultats négatifs !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 28 Juillet 2017
De nombreuses études ont bien établi le surrisque d’accidents cardiovasculaires (CV) au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et notamment d’infarctus du myocarde (IDM). L’évaluation des comorbidités CV constitue aujourd’hui un axe important de la prise en charge thérapeutique des patients PR. Certaines mesures préventives peuvent être envisagées...
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Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ;56:629-37
PR, chirurgie et traitement par abatacept : résultats du registre français ORA
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 28 Juillet 2017
Le traitement actuel de la PR peut reposer sur un médicament biologique dont les principaux effets secondaires sont de type infectieux. Lorsqu’une chirurgie est envisagée, il est proposé d’arrêter préalablement les biomédicaments pendant 2 à 5 demi-vies. Cette publication concerne les résultats « vraie vie » du registre français ORA (Orencia in Rheumatoid Arthritis)...
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Source : Rheumatology 2017 ; 56:378-83
Traitement de la PR par « trithérapie » versus « biothérapie » : quelques données complémentaires de tolérance issues de l'étude RACAT
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 21 Juillet 2017
L’étude RACAT (The Rheumatoid Arthritis Comparison of Active Therapies Trial, O’Dell JR et al. New Engl J Med 2013 ;369 :307-18) a démontré chez des sujets insuffisamment répondeurs au méthotrexate (MTX) la non infériorité de la trithérapie associant MTX, sulfasalazine, hydroxychloroqine à la combinaison MTX et etanercept (ETA). Cette publication complémentaire est focalisée...
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Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1020-30
Traitement de la PR par mavrilimumab : résultats de l'étude EARTH-EXPLORER 1
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 21 Juillet 2017
L’arsenal thérapeutique des biomédicaments de la PR cible notamment l’interleukine 1, le TNF alpha, l’interleukine 6 et les principales cellules de l’inflammation que sont les lymphocytes B CD20 et les lymphocytes T. Le mavrilimumab est un anticorps totalement humain dirigé contre le récepteur du GM-CSF (Granulocyte – Macrophage Colony – Stimulating Factor). Il s’agit d’un...
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Source : J Rheumatol 2017 ; 44:437-43
Rhumatisme psoriasique : un début plus tardif chez les sujets obèses !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 21 Juillet 2017
L’obésité est associée à une augmentation de l’incidence du psoriasis et du rhumatisme psoriasique. D’un autre côté quelques études ont montré la plus grande sévérité potentielle du rhumatisme psoriasique chez les sujets obèses et surtout une moindre réponse potentielle aux traitements biologiques anti-TNF alpha. Cette nouvelle étude repose sur la base de données de la Clinique...
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Article Commenté
Source : J Rheumatol 2017 ; 44:142-6
Traitement de la PR par tocilizumab : résultats à 5 ans de l'étude AMBITION
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 21 Juillet 2017
L’arsenal thérapeutique des biomédicaments de la PR repose notamment sur les agents anti-IL6. Le tocilizumab (TCZ) a fait l’objet d’un important programme de développement dont l’étude AMBITION qui a évalué chez des sujets « naïfs » de MTX l’efficacité et la tolérance du TCZ en monothérapie versus MTX. L’étude AMBITION est initialement une étude contrôlée...
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Compte Rendu
Source : Mediscoop.net - Vaccination des adultes à risque Juillet 2017
Vaccin sublingual pour prévenir les infections à répétition au cours des maladies auto-immunes
Dr Véra Lemaire (CHU Lariboisière - Paris) le 11 Juillet 2017
Le pronostic des maladies auto-immunes a été amélioré par les différentes thérapeutiques notamment les biothérapies, mais il existe une augmentation du risque des infections à répétition respiratoires et urinaires. Le bénéfice de vaccins polybactériens sublinguaux a été étudié au cours des maladies auto-immunes. Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Mars 2014
Anti-CCP marqueur osseux ?
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 18 Mars 2014
Mme R., née en 1961, a été hospitalisée en hôpital de jour le 19/10/2011, pour bilan de sa polyarthrite : facteur rhumatoïde positif et anti-CCP très positifs (2065). Elle présentait, entre autres, des ténosynovites des pieds sans aucune érosion osseuse ni sur les radiographies standards ni sur l’IRM. Malgré l’insistance et les explications de l’équipe soignante, Mme R. refuse les traitements de fond proposés et désire s’orienter vers des...
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Cas Clinique
Géode osseuse ou non
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 26 Septembre 2011
Mme C., 70 ans, présente une polyarthrite séronégative, non destructrice sous hydroxychloroquine et corticothérapie à 8 mg depuis 10 ans, associée à une leuconeutropénie stable. Depuis 8 mois, elle présente une douleur de la cheville droite, récemment aggravée avec empattement global de la cheville à l’examen clinique. La radiographie standard ci-dessous montre un pincement tibio-talien, une ossification de la membrane inter-osseuse et surtout une géode volumineuse de la malléole...
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Fiche Pratique
Les critères ASAS de réponse thérapeutique dans la SPA
Dr Philippe Brissaud (Neuilly sur Seine) le 31 Octobre 2003
Télécharger le document au format pdf (14 ko) Le groupe de travail ASAS (Assessment in Ankylosing Spondylitis Working Group) a mis au point des critères d’amélioration afin de mieux définir et de mieux détecter les sujets répondeurs ou non répondeurs aux différentes thérapeutiques. Afin de déterminer des critères d'amélioration dans la SPA traitée par AINS, les auteurs ont repris...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Avril 2016
« Maryvonne Hiance, chef d’orchestre de notre système immunitaire »
le 4 Mai 2016
Notre Temps brosse le portrait de la chercheure nantaise Maryvonne Hiance : « Tel un chef à la tête d'un orchestre symphonique, [elle] cherche à équilibrer notre système immunitaire pour lui faire jouer la plus belle des partitions, celle qui apprend à notre corps à se débarrasser lui-même des maladies. Une révolution en cas de cancer, de sclérose en plaques et de bien d'autres pathologies »...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Mars 2016
« Le manque de sérotonine aggrave la polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Avril 2016
Top Santé fait savoir que « la polyarthrite rhumatoïde, une pathologie des articulations qui touche 3 fois plus de femmes que d'hommes, serait aggravée par le manque de sérotonine : c'est la conclusion d'une récente étude française ». Le magazine indique ainsi que « des chercheurs de l'Université Paris Diderot viennent...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Les traitements par le froid en plein essor »
le 1 Mars 2016
Télé Star se penche sur la cryothérapie, avec l’aide du Dr Marina Carrère d’Encausse : « Rhumatologie, traumatologie, médecine du sport, bien-être, esthétique... Autant de domaines où la cryothérapie se développe. Que peut-on attendre des techniques qui utilisent le froid extrême ? Quelles sont leurs applications ? »...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Le point sur nos articulations »
le 2 Février 2016
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Ma super plante le bambou »
le 2 Février 2016
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ». Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Les oméga-3 réduiraient le risque de polyarthrite rhumatoïde »
le 5 Janvier 2016
Top Santé observe que « les oméga-3 pourraient aider à protéger contre la polyarthrite rhumatoïde, en entravant son développement au cours de la période précédant l'apparition des symptômes ». Le magazine explique en effet que « selon une étude de l'Université de Floride, les personnes qui ont un apport important en oméga-3 dans leur nourriture seraient moins susceptibles de développer la polyarthrite rhumatoïde...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Produits laitiers : ami ou ennemis ? »
le 4 Décembre 2015
Dans un dossier sur les « aliments qui soignent », Pleine Vie s’interroge : « Produits laitiers : ami ou ennemis ? », et livre les conseils d’experts. Dans les « pour », le Dr Jean-Michel Lecerf, spécialiste en endocrinologie au CHU de Lille, remarque notamment qu’« ils sont excellents pour leurs apports en calcium, vitamines B2 et B12, acides aminés, acides gras essentiels, probiotiques, etc., jamais réunis dans d'autres types...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Décembre 2015
« Polyarthrite rhumatoïde : le sarilumab donne de bons résultats »
le 4 Décembre 2015
Santé Magazine remarque qu’« environ 350.000 personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde en France. Un nouveau médicament, en fin de phase de test, apporte de bonnes améliorations. A quand son autorisation de mise sur le marché ? », s’interroge le magazine. L’article rappelle que « la polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire auto-immune qui s'attaque aux articulations. Dès le réveil, il y a une raideur des articulations. Cette dernière se dissipe...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juillet 2015
« Une bonne santé passe par nos assiettes »
le 3 Août 2015
Féminin santé constate dans un dossier que « les connaissances scientifiques actuelles permettent de comprendre très précisément en quoi notre alimentation influe sur notre santé, dans un bon ou un mauvais sens. Car l'organisme humain est très cohérent. Si nous lui donnons les bons aliments, nous avons le maximum de chances de rester en excellente santé et au maximum de nos capacités physiques, intellectuelles et affectives ».
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Juin 2015
« Ces aliments sont-ils dangereux ? »
le 30 Juin 2015
Bilto s’interroge : « Accusés de tous les maux, produits laitiers, gluten, huile de palme et autres présentent-ils vraiment un danger pour la santé, ou sont-ils les victimes d'un effet de mode ? ». Concernant le lait, le magazine relève ainsi que « la boisson de notre enfance n'a plus la cote. Intolérance au lactose, suspicion de cancers, le lait n'est plus l'aliment santé par excellence. Pourquoi ce dénigrement ? ». « Parce que les...
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