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Rhumatologie /
× Maladies systémiques

3568 articles dans cet axe pathologique
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Quand utiliser le rituximab dans le syndrome de Sjögren primitif ?
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:517-27.
Quand utiliser le rituximab dans le syndrome de Sjögren primitif ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 9 Juin 2017
Sur la base d’une analyse de la littérature et de la prise d’avis de différents experts, Carsons et al. rapportent des recommandations du traitement de 52 Sjögren primitif. Les experts ont retenu une indication du rituximab (RTX) dans les situations suivantes : Kératoconjonctivite sèche (évidence faible) : le RTX peut être envisagé dans le syndrome de Sjögren...
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Articles scientifiques (3532)
Cas cliniques (3)
Vos patients ont lu (33)
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2017. doi: 10.1097/BOR.0000000000000410.
Le syndrome des antiphospholipides : comment ça marche ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 23 Juin 2017
De nombreux anticorps pathogènes dans le syndrome des antiphospholipides (SAPL) ne ciblent pas les phospholipides eux-mêmes mais plutôt des cofacteurs protéiques fixant les phospholipides. Le plus caractéristique de ces cofacteurs est la β2-glycoprotéine 1 (β2-GP1). Sont schématisés dans la figure ci-dessous...
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Article Commenté
Source : Lancet 2017. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30933-9.
Sclérodermie systémique : recommandations d'experts pour la prise en charge de la maladie
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 23 Juin 2017
Denton et Khanna ont publié une mise au point sur la sclérodermie systémique dans le Lancet rapportant des principes thérapeutiques selon les essais randomisés mais aussi selon les recommandations d’experts. Cette figure fait la synthèse des recommandations de l’EULAR 2017 et des recommandations d’experts. La force de recommandation...
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Cibler la dégradation enzymatique du cartilage dans l'arthrose : de nouvelles perspectives
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
Le congrès de l’EULAR est marqué par plusieurs travaux sur la thérapeutique dans l’arthrose. Cette fois ci, avec ce GLPG1972, nous disposons de résultats prometteurs préliminaires à un essai chez l’homme. GLPG1972 est un inhibiteur de la
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Infiltration de corticoïde ou orthèse dans le canal carpien : petit avantage pour l'infiltration
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
Dans cet essai randomisé prospectif, les auteurs ont comparé ces 2 modalités : ainsi, 25 patients ayant un syndrome du canal carpien ont été traité par injection de corticoïde tandis que 25 autres patients ont porté une orthèse de repos du poignet nocturne.
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Les anti-histaminiques sont-ils « anti-arthrosiques » ?
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
Des travaux fondamentaux mettent en avant le rôle dans l’arthrose du mastocyte dans l’inflammation synoviale (via la libération d’histamine) mais nous manquons de données cliniques. De ce fait, ces auteurs ont étudié dans la cohorte américaine OAI
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Néphropathie lupique : l'évaluation de la protéinurie à 6 mois est prédictive de la réponse rénale à 18 mois
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 17 Juin 2017
Afin d’évaluer la valeur prédictive de rémission rénale complète à 18 mois sur les données évolutives à 6 mois, Cascino et al. ont repris les 522 patients avec une atteinte rénale proliférative de classe 3 ou 4 ISN/RPS issus des études LUNAR
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Gonarthrose : après « mangez des fibres », « mangez du magnésium » !
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
La cohorte Osteoarthritis Initiative OAI regroupe des patients ayant ou étant à risque de gonarthrose. Nous avions rapporté lors du congrès de l’ACR 2016 dans la même cohorte qu’une consommation suffisante en fibre diminuait le risque
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Le tocilizumab dans l'arthrose des mains
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
L’arthrose digitale érosive est un sous-type particulièrement sévère d’arthrose. Des travaux menés chez l’animal ont montré le rôle de l’IL6 dans la dégradation du cartilage et l’intérêt de son blocage avec un anti-IL6R pour limiter les lésions cartilagineuses
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Les injections intramusculaires pour remplacer les infiltrations de corticoïdes dans la coxarthrose ?
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
Les auteurs se sont posés la question de l’intérêt des injections intramusculaires de corticoïdes dans la coxarthrose symptomatique, comme modalité thérapeutique plus simple que les infiltrations intra-articulaires. 106 patients (âge moyen 64 ans, 68% de femmes
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Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2017
Un genou instable pré-opératoire : un facteur péjoratif de la prothèse de genou
Pr Jérémie Sellam (Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 17 Juin 2017
Faut-il s’intéresser à l’instabilité du genou en pré et post-opératoire dans la gonarthrose ? La réponse est oui. Dans cette étude, 908 patients ont été évalués vis à vis de l’instabilité du genou (auto-évaluation par le patient) avant prose de prothèse
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Cas Clinique
L’examen clinique, c’est automatique
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 29 Mai 2012
Nous sommes en fin de consultation à 21h et vous recevez Mme I. Vous la connaissez depuis 15 ans. Vous vous souvenez qu’elle est dépressive et que vous l’avez, maintes fois, examinée et explorée. Vous ne l’avez pas vue depuis un an et demi. Mme I. a mal « partout », est très fatiguée mais elle a perdu quatre kilogrammes sans explication. Malgré votre lassitude, votre conscience médicale vous rappelle à l’ordre et vous réalisez votre examen clinique...
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Cas Clinique
Un petit air penché
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 20 Octobre 2010
Un jeune homme de 91 ans arrive à votre consultation, la tête penchée sur la gauche. Il présente une douleur cervicale haute latéralisée à gauche, avec une irradiation névralgique globalement dans le territoire du nerf d’Arnold gauche. Les cervicalgies sont anciennes mais sa tête se penche depuis plusieurs semaines. L’examen neurologique est normal. Les radiographies du rachis cervical face + profil, qu’il vous montre, ne vous donnent pas la solution. Que faites-vous ?
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Cas Clinique
Lupus et anti-TNF
M Michel De Bandt (Carrières-sur-Seine) le 3 Novembre 2003
Par Michel de Bandt Une femme de 38 ans traitée par un anticorps monoclonal anti TNF alpha en raison d’une polyarthrite rhumatoïde sévère consulte pour l’apparitions d’une éruption fébrile et de douleurs thoraciques. La polyarthrite a débuté à l’âge de 17 ans, d’emblée séropositive. La maladie très inflammatoire est mal contrôlée...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Juin 2017
« Arthrose du genou : quand faut-il poser une prothèse ? »
le 6 Juin 2017
Le Point s’interroge : « Faut-il choisir une prothèse pour cette articulation lorsqu'on souffre d'arthrose ? », et livre des « éléments de réponse avec le kinésithérapeute Stéphane Demorand ». Ce dernier remarque ainsi que « l'arthrose du genou provoque des douleurs particulièrement invalidantes. S'il existe une multitude de traitements pour lutter contre...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Mai 2016
« Arthrose : des implants intelligents pour réparer les articulations abîmées »
le 5 Juillet 2016
Femme Actuelle indique qu’« une équipe de l'Inserm a mis au point des implants intelligents capables de reconstruire le cartilage et ainsi de réparer une articulation abîmée. Une bonne nouvelle pour les personnes souffrant d'arthrose ». Le magazine rappelle que « l'arthrose désigne une affection...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Avril 2016
« Arthrose - Plus question d'avoir mal ! »
le 4 Mai 2016
Santé Seniors constate que « l'arthrose est la maladie articulaire la plus courante qui ne touche pas que les seniors. On estime à 4,6 millions de personnes en France qui en souffrent, un nombre en augmentation régulière du fait de l’allongement de la durée de vie et de certains facteurs de risque dont les plus répandus sont l'obésité...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Mars 2016
« Arthrose : oser l’opération »
le 5 Avril 2016
Notre Temps observe que « quand la douleur de l'arthrose limite les mouvements au moindre effort, il faut penser à l'opération. Hanche, genou, coude..., la pose d'une prothèse est souvent la solution ». Le magazine explique notamment : « A quel âge se faire opérer ? A partir de 65/70 ans inutile de repousser l'opération si médicaments et infiltrations...
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Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Faut-il se passer du lait ? »
le 1 Mars 2016
C’est ce que se demande Télé 7 Jours, qui observe que « dans les années 80, les produits laitiers étaient «nos amis pour la vie». Des études scientifiques sèment aujourd’hui le doute ». Le magazine note ainsi : « Qu'ils soient médecins, scientifiques ou naturopathes, tous reprochent au lait d'être mal toléré, favorisant les otites chez les enfants, l'arthrose, le diabète... ».
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Le point sur nos articulations »
le 2 Février 2016
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Ma super plante le bambou »
le 2 Février 2016
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ». Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Arthrose – Plus question d’avoir mal ! »
le 2 Février 2016
Féminin santé observe que « l'arthrose est la maladie articulaire la plus courante qui ne touche pas que les seniors. On estime à 4,6 millions de personnes en France qui en souffrent, un nombre en augmentation régulière du fait de l'allongement de la durée de vie et de certains facteurs de risque dont les plus répandus sont l'obésité et la sédentarité. Un point s'impose avec notre expert ostéopathe, Jean-Pierre Marguaritte ».
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Janvier 2016
« Du nouveau contre l’arthrose »
le 27 Janvier 2016
Télé 7 Jours remarque que « qualifiées de mal du siècle, les douleurs lombaires sont en constante augmentation du fait de la sédentarité », et fait un « zoom sur 3 nouveautés qui améliorent notre vie ». Le magazine évoque tout d’abord une « imagerie globale pour un diagnostic plus précis » : « Aujourd'hui, les progrès de l'imagerie permettent un dépistage de plus en plus précoce et précis des pathologies lombaires. Ainsi, grâce à...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Janvier 2016
« Arthrose – Les solutions naturelles et efficaces »
le 27 Janvier 2016
Le magazine souligne que « les anti-inflammatoires ne sont pas la seule option contre l'arthrose ! Les médecines naturelles et des exercices appropriés permettent de ralentir la maladie et d'avoir moins mal ». Pep’s évoque notamment la glucosamine et la chondroïtine, « pour protéger le cartilage ». Le Dr Philippe Veroli, médecin anesthésiste-réanimateur, spécialisé en nutrition, explique que « certaines études montrent que la chondroïtine et la glucosamine freinent la...
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