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ActuHebdo
Avec le soutien institutionnel

Edito

Cher(e)

Nous avons le plaisir de vous présenter un nouveau numéro de votre newsletter "ActuHebdo", disponible chaque semaine sur rhumato.net, le site de la rhumatologie.
Cette newsletter est signée par le Pr René-Marc Flipo (CHRU de Lille), le Pr Eric Hachulla (CHRU de Lille) et le Pr Thao Pham (CHU
Sainte-Marguerite, Marseille).
Vous trouverez ci-dessous 7 nouveaux articles commentés revenant sur l'actualité scientifique en rhumatologie.
Nous vous souhaitons une très bonne lecture !

Bien cordialement,
Le service éditorial Santor - Santor, éditeur du site www.rhumato.net

Articles scientifiques
Démembrement des mécanismes douloureux des rhumatismes inflammatoires : les données de DANBIO
Par le Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite, Marseille)

La douleur des rhumatismes inflammatoires est habituellement considérée d’origine périphérique nociceptive, c’est-à-dire médiée par les fibres de type C. Cependant, l’« hypersensibilité douloureuse » peut aussi impliquer des mécanismes centraux, et entrainer d’autres phénomènes douloureux chroniques. Mieux comprendre les mécanismes sous-jacents...
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  Article commenté :
Pain and pain mechanisms in patients with inflammatory arthritis : A Danish nationwide cross-sectional DANBIO registry survey
Rifbjerg-Madsen S et al.
Plos One 2017 : 12(7) :e0180014

Filet
Rhumatisme psoriasique : un début plus tardif chez les sujets obèses !
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’obésité est associée à une augmentation de l’incidence du psoriasis et du rhumatisme psoriasique. D’un autre côté quelques études ont montré la plus grande sévérité potentielle du rhumatisme psoriasique chez les sujets obèses et surtout une moindre réponse potentielle aux traitements biologiques anti-TNF alpha. Cette nouvelle étude repose sur la base de données de la Clinique...
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  Article commenté :
The association between obesity and clinical features of psoriatic arthritis : a case-control study.
Eder L et al.
J Rheumatol 2017 ; 44:437-43

Filet
Traitement de la PR par « trithérapie » versus « biothérapie » : quelques données complémentaires de tolérance issues de l'étude RACAT
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’étude RACAT (The Rheumatoid Arthritis Comparison of Active Therapies Trial, O’Dell JR et al. New Engl J Med 2013 ;369 :307-18) a démontré chez des sujets insuffisamment répondeurs au méthotrexate (MTX) la non infériorité de la trithérapie associant MTX, sulfasalazine, hydroxychloroqine à la combinaison MTX et etanercept (ETA). Cette publication complémentaire est focalisée...
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  Article commenté :
Rheumatoid arthritis triple therapy compared with etanercept : difference in infectious and gastrointestinal adverse events.
Quach LT et al.
Rheumatology 2017 ; 56:378-83

Filet
Traitement de la PR par tocilizumab : résultats à 5 ans de l'étude AMBITION
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’arsenal thérapeutique des biomédicaments de la PR repose notamment sur les agents anti-IL6. Le tocilizumab (TCZ) a fait l’objet d’un important programme de développement dont l’étude AMBITION qui a évalué chez des sujets « naïfs » de MTX l’efficacité et la tolérance du TCZ en monothérapie versus MTX. L’étude AMBITION est initialement une étude contrôlée...
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  Article commenté :
Five-year efficacy and safety of tocilizumab monotherapy in patients with rheumatoid arthritis who were methotrexate- and biologic-naive or free of methotrexate for 6 months : the AMBITION study.
Jones G et al.
J Rheumatol 2017 ; 44:142-6

Filet
Traitement de la PR par mavrilimumab : résultats de l'étude EARTH-EXPLORER 1
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’arsenal thérapeutique des biomédicaments de la PR cible notamment l’interleukine 1, le TNF alpha, l’interleukine 6 et les principales cellules de l’inflammation que sont les lymphocytes B CD20 et les lymphocytes T. Le mavrilimumab est un anticorps totalement humain dirigé contre le récepteur du GM-CSF (Granulocyte – Macrophage Colony – Stimulating Factor). Il s’agit d’un...
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  Article commenté :
A randomised phase IIb study of mavrilimumab, a novel GM-CSF receptor alpha monoclonal antibody, in the treatment of rheumatoid arthritis.
Burmester G et al.
Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1020-30

Filet
Bloc auriculo-ventriculaire congénital et anticorps anti-SSA : quelle place pour la corticothérapie ?
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Même si la présence d’anticorps dirigés contre l’épitope p200 cible la séquence d’acides aminés 200-239 de la protéine Ro52, tant les anticorps anti-SSA 52 Kd et anti-SSA 60 Kd sont associés un surrisque de bloc auriculo-ventriculaire congénital. Du fait de leur capacité de traverser la barrière placentaire, les corticoïdes fluorés ont été proposés communément pour prévenir...
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  Article commenté :
Progress in the pathogenesis and treatment of cardiac manifestations of neonatal lupus.
Izmirly P et al.
Curr Opin Rheumatol 2017 May 16. doi: 10.1097/BOR.0000000000000414.

Filet
Vascularites à ANCA : quelle surmortalité ?
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Depuis l’introduction des glucocorticoïdes et du cyclophosphamide dans la prise en charge des vascularites à ANCA dans les années 1960, la survie s’est nettement améliorée avec des taux à 1, 5 et 10 ans de 81% - 95%, 73% - 83% et 55% - 75% respectivement. Malgré l’amélioration de la survie avec les traitements actuellement disponibles, il persiste chez ces patients...
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  Article commenté :
Mortality in ANCA-associated vasculitis: a meta-analysis of observational studies.
Tan JA et al.
Ann Rheum Dis 2017 May 3. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210942.

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Cette newsletter est placée sous la coordination des Prs René-Marc Flipo (Lille) et Eric Hachulla (Lille). Directeur de la publication, Thierry Klein, Santor Édition.
Le choix et le traitement des sujets de la newsletter sont sous l'autorité d'un comité de rédaction ad hoc travaillant sous le contrôle du comité de rédaction du site rhumato.net
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