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Rhumatologie /
× Maladies systémiques

3593 articles dans cet axe pathologique
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Vascularites induites par la cocaïne/levanisole : une schématisation bibliométrique
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine. 2017 Jul 10. pii: S1297-319X(17)30113-6.
Vascularites induites par la cocaïne/levanisole : une schématisation bibliométrique
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 15 Septembre 2017
Les consommateurs de cocaïne sont de plus en plus nombreux. Cette consommation expose à des complications neuropsychiques, infectieuses et cardiovasculaires. Parfois le tableau clinique mime une vascularite primitive. On distingue les vascularites cérébrales et les vascularites associées aux ANCA. La figure ci-dessous représente graphiquement l’analyse sémantique des...
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Articles scientifiques (3554)
Cas cliniques (3)
Vos patients ont lu (36)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:77-85
Traitement de la gonarthrose par chondroïtine et glucosamine sulfate : une nouvelle étude... négative !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille) le 22 Septembre 2017
Le traitement de la gonarthrose fait appel à une combinaison de mesures dites non médicamenteuses et de traitements médicamenteux. Plusieurs études ont ainsi évalué le rapport bénéfices / risques des traitements symptomatiques d’action lente ou traitements dits de fond de l’arthrose.Les autorités françaises ont récemment considéré le service médical rendu...
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Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:1661-9.
Traitement du phénomène de Raynaud de la sclérodermie : botox or not botox !
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 22 Septembre 2017
L’injection de toxine botulinique au niveau des doigts est considérée comme une alternative thérapeutique possible du phénomène de Raynaud. Le mécanisme d’action est multiple impliquant l’inhibition du système sympathique adrénergique ou inhibant la vasoconstriction cholinergique, inhibition des nerfs sensorielles et/ou l’exocytose de l’endothéline 1 hors des cellules endothéliales...
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Article Commenté
Source : Joint Bone Spine. 2017 Jul 10. pii: S1297-319X(17)30113-6.
Vascularites induites par la cocaïne/levanisole : une schématisation bibliométrique
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 15 Septembre 2017
Les consommateurs de cocaïne sont de plus en plus nombreux. Cette consommation expose à des complications neuropsychiques, infectieuses et cardiovasculaires. Parfois le tableau clinique mime une vascularite primitive. On distingue les vascularites cérébrales et les vascularites associées aux ANCA. La figure ci-dessous représente graphiquement l’analyse sémantique des...
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Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:833-41.
Lupus systémique : vers un diagnostic plus précoce ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 8 Septembre 2017
Il a été précédemment montré que le temps écoulé à partir du 1er symptôme du lupus jusqu’au diagnostic était en moyenne de 7,7 ans. Dans 50% des cas, un autre diagnostic avait été préalablement retenu, le plus souvent il s’agissait du diagnostic de PR, parfois du CTD, de maladie rénale ou de fibromyalgie. L’existence d’arthralgies constitue le symptôme précoce le plus commun...
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Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:903-11.
Canakinumab et CAPS : quel bénéfice à long terme ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 8 Septembre 2017
Le canakinumab a été approuvé dans le traitement des syndromes périodiques associés à la cryopyrine (CAPS). Les CAPS sont des pathologies extrêmement rares liés à une mutation du gène NLRP3 dont la prévalence est estimée à 1/360 000 habitants. Koné-Paut et al. rapportent les données à long terme de 68 patients (53 adultes et 15 enfants) traités par canakinumab...
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Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69;1267-71.
Cyclophosphamide et régime Euro-Lupus : pas d'impact sur la réserve ovarienne
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 8 Septembre 2017
Le protocole Euro-Lupus constitue en l’administration de cyclophosphamide (CYC) IV de 500 mg toutes les 2 semaines pendant 3 mois, soit une dose cumulée de 3g. Afin d’évaluer l’impact sur les réserves ovariennes de ce schéma thérapeutique, Tamirou et al. ont dosé l’hormone anti-müllerienne (hormone qui reflète la réserve ovarienne en ovocytes) dans une cohorte de 155 femmes...
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Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 376:1921-32.
Place du mepolizumab dans le traitement de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite ?
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 8 Septembre 2017
Le mepolizumab est un anticorps monoclonal anti-IL5 capable de diminuer l’activation et le taux des éosinophiles. Il est commercialisé dans la maladie asthmatique sévère. Wechsler et al. rapportent les données d’un essai randomisé, double aveugle, multicentrique, de phase 3 ayant inclus 136 patients ayant une granulomatose éosinophilique avec polyangéite (EGPA)...
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Article Commenté
Source : Diabetes Metab. 2017 Aug 1. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.013.
Diabète de type 2 : des douleurs liées aux nouveaux traitements ?
Pr Serge Perrot (Hôtel-Dieu - Paris) le 6 Septembre 2017
Les inhibiteurs de DPP4 : une nouvelle cause de douleurs ? Les inhibiteurs des DPP4 sont des traitements très utilisés aujourd’hui en diabétologie, notamment dans le diabète de type 2. Depuis le développement de ces produits, les patients ont rapporté des arthralgies importantes sous DPP4 avec une alerte émise par la FDA en 2004. Il est toujours difficile...
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Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:892-902
Maladie de Takayasu : à vos marques, prêt, partez !
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 1 Septembre 2017
Afin d’évaluer le bénéfice de l’exercice au cours de la maladie de Takayasu, Oliveira et al. ont mené 2 études en évaluant au repos et toutes les 60 mn durant une période post-exercice aiguë de 3 heures chez 11 patients avec maladie de Takayasu et 10 volontaires sains. Dans la 2ème étude, un sous-groupe de patients Takayasu (n = 6) ont suivi un programme d’exercice sur une période...  
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Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:849-56.
Lupus systémique : un surrisque d'infarctus et d'AVC dès la 1ère année suivant le diagnostic !
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille) le 1 Septembre 2017
Il existe très clairement un surrisque de complications cardiovasculaires (CV) au cours du lupus systémique comparativement à la population générale. Avina-Zubieta et al. ont utilisé une base de données mixte Colombie – Canada rassemblant des patients incidents atteints de lupus systémique qu’ils ont pu apparier à une population générale en étudiant le taux d’incidence...
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Cas Clinique
L’examen clinique, c’est automatique
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 29 Mai 2012
Nous sommes en fin de consultation à 21h et vous recevez Mme I. Vous la connaissez depuis 15 ans. Vous vous souvenez qu’elle est dépressive et que vous l’avez, maintes fois, examinée et explorée. Vous ne l’avez pas vue depuis un an et demi. Mme I. a mal « partout », est très fatiguée mais elle a perdu quatre kilogrammes sans explication. Malgré votre lassitude, votre conscience médicale vous rappelle à l’ordre et vous réalisez votre examen clinique...
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Cas Clinique
Un petit air penché
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 20 Octobre 2010
Un jeune homme de 91 ans arrive à votre consultation, la tête penchée sur la gauche. Il présente une douleur cervicale haute latéralisée à gauche, avec une irradiation névralgique globalement dans le territoire du nerf d’Arnold gauche. Les cervicalgies sont anciennes mais sa tête se penche depuis plusieurs semaines. L’examen neurologique est normal. Les radiographies du rachis cervical face + profil, qu’il vous montre, ne vous donnent pas la solution. Que faites-vous ?
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Cas Clinique
Lupus et anti-TNF
M Michel De Bandt (Carrières-sur-Seine) le 3 Novembre 2003
Par Michel de Bandt Une femme de 38 ans traitée par un anticorps monoclonal anti TNF alpha en raison d’une polyarthrite rhumatoïde sévère consulte pour l’apparitions d’une éruption fébrile et de douleurs thoraciques. La polyarthrite a débuté à l’âge de 17 ans, d’emblée séropositive. La maladie très inflammatoire est mal contrôlée...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Arthrose : 3 sports pour muscler ses cervicales »
le 6 Septembre 2017
Médisite fait savoir que « si vous avez mal dans le cou, la meilleure option n'est pas de rester sans rien faire. Au contraire, il est essentiel de se muscler les cervicales ! Voici trois exemples de sport pour vous aider à renforcer efficacement vos cervicales et éviter les douleurs ». L’article évoque tout d’abord « les sports aquatiques comme traitement de l'arthrose cervicale » : « La natation est...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Le risque d'arthrose a explosé au cours du XXe siècle »
le 6 Septembre 2017
Science et Vie fait savoir qu’« en examinant des milliers de squelettes, pour certains vieux de 8000 ans, une équipe américaine a effectué la première analyse à long terme de l'évolution de la prévalence de l'arthrose du genou ». Francis Berenbaum, rhumatologue à l'hôpital Saint-Antoine (Paris), réagit : « Cette étude [parue dans les PNAS] est unique, et ses résultats étonnants. Ils changent complètement...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Arthrose : comment prévenir et traiter cette affection chronique et douloureuse ? »
le 6 Septembre 2017
Marie-Claire rappelle à ses lectrices que « l’arthrose est une maladie chronique qui touche près de 10 millions de personnes en France et apparaît généralement après 40 ans. Elle touche de multiples parties du corps : cervicales, lombaires, genoux (on parle de gonarthrose), pouces, hanches (coxarthrose), cheville et épaules ». « Cette affection dégénérative se manifeste par...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Juin 2017
« Arthrose du genou : quand faut-il poser une prothèse ? »
le 6 Juin 2017
Le Point s’interroge : « Faut-il choisir une prothèse pour cette articulation lorsqu'on souffre d'arthrose ? », et livre des « éléments de réponse avec le kinésithérapeute Stéphane Demorand ». Ce dernier remarque ainsi que « l'arthrose du genou provoque des douleurs particulièrement invalidantes. S'il existe une multitude de traitements pour lutter contre...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Mai 2016
« Arthrose : des implants intelligents pour réparer les articulations abîmées »
le 5 Juillet 2016
Femme Actuelle indique qu’« une équipe de l'Inserm a mis au point des implants intelligents capables de reconstruire le cartilage et ainsi de réparer une articulation abîmée. Une bonne nouvelle pour les personnes souffrant d'arthrose ». Le magazine rappelle que « l'arthrose désigne une affection...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Avril 2016
« Arthrose - Plus question d'avoir mal ! »
le 4 Mai 2016
Santé Seniors constate que « l'arthrose est la maladie articulaire la plus courante qui ne touche pas que les seniors. On estime à 4,6 millions de personnes en France qui en souffrent, un nombre en augmentation régulière du fait de l’allongement de la durée de vie et de certains facteurs de risque dont les plus répandus sont l'obésité...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Mars 2016
« Arthrose : oser l’opération »
le 5 Avril 2016
Notre Temps observe que « quand la douleur de l'arthrose limite les mouvements au moindre effort, il faut penser à l'opération. Hanche, genou, coude..., la pose d'une prothèse est souvent la solution ». Le magazine explique notamment : « A quel âge se faire opérer ? A partir de 65/70 ans inutile de repousser l'opération si médicaments et infiltrations...
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Faut-il se passer du lait ? »
le 1 Mars 2016
C’est ce que se demande Télé 7 Jours, qui observe que « dans les années 80, les produits laitiers étaient «nos amis pour la vie». Des études scientifiques sèment aujourd’hui le doute ». Le magazine note ainsi : « Qu'ils soient médecins, scientifiques ou naturopathes, tous reprochent au lait d'être mal toléré, favorisant les otites chez les enfants, l'arthrose, le diabète... ».
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Le point sur nos articulations »
le 2 Février 2016
Notre Temps constate que « nos articulations ont parfois tendance à nous rendre la vie difficile. D'où l'intérêt d'en comprendre tous les rouages pour les préserver et les traiter efficacement ». Pour cela, le magazine livre les explications du Pr Gérard Chalès, rhumatologue au CHU de Rennes, vice-président de l'Aflar (Association française de lutte antirhumatismale), et du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU de Grenoble, président de l'Aflar.
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Vos patients ont lu
Source : Rhumato.net - Actu Mensuelle Février 2016
« Ma super plante le bambou »
le 2 Février 2016
Le magazine explique à ses lecteurs que « la forte teneur en silice et autres minéraux présents dans la sève de cette "herbe" en fait le reminéralisant par excellence contre les problèmes articulaires et osseux ». Pleine Vie évoque les « principaux bénéfices » du bambou, dont son pouvoir anti-inflammatoire : « La sève des nœuds de bambou transformée en poudre sèche exerce une action positive contre les inflammations chroniques des...
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