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Toutes les actualités scientifiques

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Bio-thérapeutiques/Polyarthrite rhumatoïde/Spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2017 Sep 2. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211937.
Traitement des affections rhumatologiques par médicaments biosimilaires : les recommandations d'un groupe de consensus international – Méthodologie et principes généraux
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille)
Le traitement notamment des rhumatismes inflammatoires chroniques s’est enrichi il y a près d’une vingtaine d’années maintenant par les premiers médicaments biologiques (bDMARDs). Cette classe thérapeutique occupe une place majeure aujourd’hui dans la prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques, mais leur coût reste particulièrement élevé, d’où le développement...
Bio-thérapeutiques/Polyarthrite rhumatoïde/Spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2017 Sep 2. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211937.
Traitement des affections rhumatologiques par médicaments biosimilaires : les recommandations d'un groupe de consensus international – 8 recommandations
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille)
Huit recommandations ont été retenues de façon consensuelle par un groupe de 25 experts internationaux et ce dans l’optique de guider les professionnels de santé et les patients dans le recours potentiel aux médicaments biosimilaires. Recommandation 1 : Le développement des médicaments biosimilaires doit s’accompagner d’une réduction significative des coûts individuels de...
Bio-thérapeutiques/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56:417-25.
PR, biomédicaments et effets secondaires graves : les résultats de la « dernière » méta-analyse
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille)
L’arsenal thérapeutique de la PR comporte aujourd’hui une dizaine de biomédicaments. Le choix de ces derniers repose sur de nombreux critères et en l’absence de véritable médecine dite « personnalisée » prédictive on souligne volontiers le manque d’études contrôlées dites face – face. C’est tout l’intérêt des études de comparaisons dites indirectes dont cette toute récente...
Traitements médicaux/Arthrose
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:77-85
Traitement de la gonarthrose par chondroïtine et glucosamine sulfate : une nouvelle étude... négative !
Pr René-Marc Flipo (CHRU - Lille)
Le traitement de la gonarthrose fait appel à une combinaison de mesures dites non médicamenteuses et de traitements médicamenteux. Plusieurs études ont ainsi évalué le rapport bénéfices / risques des traitements symptomatiques d’action lente ou traitements dits de fond de l’arthrose.Les autorités françaises ont récemment considéré le service médical rendu...
Prévention de l'ostéoporose cortisonique : recommandations de l'American College of Rheumatology
Traitements médicaux/Ostéoporose
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:1521-37.
Prévention de l'ostéoporose cortisonique : recommandations de l'American College of Rheumatology
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
Il est estimé qu’environ 1% de la population américaine est traitée au long cours par glucocorticoïdes. Plus de 10% des patients prenant des corticoïdes au long cours auront une fracture et 30 à 40% auront radiologiquement des signes de fracture vertébrale. La perte osseuse sous corticoïdes survient essentiellement durant les 3 à 6 premiers mois et ensuite se ralentit. Le risque...
Traitements médicaux/Sclérodermie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:1661-9.
Traitement du phénomène de Raynaud de la sclérodermie : botox or not botox !
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
L’injection de toxine botulinique au niveau des doigts est considérée comme une alternative thérapeutique possible du phénomène de Raynaud. Le mécanisme d’action est multiple impliquant l’inhibition du système sympathique adrénergique ou inhibant la vasoconstriction cholinergique, inhibition des nerfs sensorielles et/ou l’exocytose de l’endothéline 1 hors des cellules endothéliales...
Bio-thérapeutiques/Spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Care & Research 2017 ; 69(7):1011–19
Réduction de la progression structurale des spondyloarthrites traitées à long terme par anti-TNF
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille)
L’effet structural des anti-TNF reste encore discuté. Les études à court terme montraient une évolution structurale sous anti-TNF similaire à celle observée dans une cohorte historique, mais des données sur petits échantillons traités en ouvert pendant plusieurs années suggéraient un ralentissement de cette progression. Maas et al. nous rapportent ici les données de la cohorte néerlandaise...
PPR et Horton
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2016 ; 374:1794-5.
Diagnostic de la maladie de Horton : pensez au chewing-gum test !
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
La claudication intermittente de la mâchoire est un symptôme classique de la maladie de Horton. Il n’y a cependant pas de test clinique standard pour confirmer le diagnostic de claudication de la mâchoire. Kuo et al. rapportent 2 cas cliniques où le test au chewing-gum a été mesuré en points. Le 1er cas est celui d’une femme de 61 ans pour laquelle le diagnostic de maladie de Horton...
Vascularites induites par la cocaïne/levanisole : une schématisation bibliométrique
Vascularites
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine. 2017 Jul 10. pii: S1297-319X(17)30113-6.
Vascularites induites par la cocaïne/levanisole : une schématisation bibliométrique
Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
Les consommateurs de cocaïne sont de plus en plus nombreux. Cette consommation expose à des complications neuropsychiques, infectieuses et cardiovasculaires. Parfois le tableau clinique mime une vascularite primitive. On distingue les vascularites cérébrales et les vascularites associées aux ANCA. La figure ci-dessous représente graphiquement l’analyse sémantique des...
Spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69(9):1407-13.
Tabac et sévérité des spondyloarthrites axiales : un peu, beaucoup, énormément...
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille)
Plusieurs études ont déjà montré un lien entre tabagisme et sévérité de la spondyloarthrite axiale, sans que l’on ait d’hypothèse physiopathologique pour expliquer ce lien. Ce nouveau travail étudie le lien entre tabac et SpA, mais aussi l’effet de l’arrêt du tabac sur la maladie. Les données sont celles des 946 SpA du registre écossais qui ont, en plus, répondu à un...
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